眼科相談室では、みなさんから寄せられた目に関するお悩みと眼科専門医の回答をQ&A方式で紹介。

眼底検査に関しては、ドライアイ以外の状態がよく分からないので、お話だけからは判断できませんが、糖尿病を疑う所見があるようであれば必要な場合はあると思います。
ドライアイの治療薬ですが、ソフトサンティアよりもヒアルロン酸の方が涙をためる効果、傷を治す効果、症状を改善する効果があります。今回の場合、ソフトサンティアで代用出来るかどうかは実際に試してみないと分からないと思います。
散瞳検査は閉塞隅角緑内障というタイプでは出来ませんが、それ以外では特に繰り返し行っても安全性は高く特に問題はありません。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

ドライアイには様々なタイプがあります。参考までに私のサイトのリンクを張っておきますのでお時間があれば読んでください。
私の経験上、１日１０回以上も点眼薬を使わないといけない場合は、涙の水分が非常に少ない場合、もしくは神経過敏の状態の方が多いです。若い方は後者の神経過敏が多いです。
ヒアルロン酸の使い方ですが、0.3%の方が眼表面に滞留する時間が長いですが、高い粘調性のため一過性にぼやけたり見づらくなることがあります。一般的には0.1%でいいと思います。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

シリコンオイル除去後の視力ですが、網膜の状態によると思います。眼球破裂によって網膜剥離を起こし、シリコンオイルで復位させたと思います。一般的にはシリコンオイルを除去して、その後しばらく様子を見て網膜剥離が再発しなければ、眼内レンズの挿入となってくると思います。残念ながら今の視力が矯正で0.05で角膜に異常がない状態であれば、オイルを除去してもその程度の視力への回復しか期待は出来ないと思います。このため、眼内レンズを入れるかどうかは、術後矯正してみてレンズを入れた方が日常生活上よさそうであれば入れる方向で考えればいいと思います。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

 

一般的に、単焦点点眼内レンズはピントが１カ所にシャープに合うので、遠くにピントを合わせたら近くは見えづらくなり、また逆に近くにピントを合わせる度数にしたら、遠くは見えづらいので眼鏡での調整が必要です。
眼内レンズの度数は術前に検査をして、術後の度数を予測してレンズの度数を決めるわけですが、もともとの眼の状態によっては誤差が生じることがあります。

また、片眼だけ手術する場合は、もう片方の眼の度数も考慮して度数を決める必要があります。もう片眼が常にコンタクトレンズをしているような状態であれば、手術する眼をどのように合わせることも可能ですが、そうでなければもう片眼に近い度数で合わせることになります。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

白内障手術では稀にこのようなことが起こりますが、術前から網膜に弱い場所があった可能性が高いです。
ただ、白内障で水晶体が濁っていると術前に十分検査が出来ず、術後に網膜剥離が発覚したという状態と思います。
網膜の萎縮ですが、網膜剥離による萎縮はすぐ起こるものではないので、術前からあった可能性はあります。強度近視の方では時々そのような状態が見受けられます。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

サンテゾンもリンデロンもどちらも同程度のステロイド点眼ですが、高濃度のものであれば同程度かと思います。
状態が落ち着いてきたら、弱いステロイドに変更していくと思いますが、どの程度でいいのかは患者さんによって大きく異なります。炎症の状態、眼圧などを考慮して状態を見ながら決めていくことが多いです。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

 

眼球に起こる乱視というのは、角膜もしくは眼の中の水晶体どちらかが原因で起こります。自分の水晶体がある状態（白内障手術前の状態）でハードコンタクトレンズを使用しても残る乱視は、円錐角膜による不正乱視もしくは水晶体による乱視です。水晶体による乱視であれば白内障手術（乱視無しの眼内レンズ）で改善します。円錐角膜による不正乱視の場合は白内障手術では矯正されません。
眼内レンズには、乱視付きと乱視無しのタイプがあります。円錐角膜で白内障術後もハードコンタクトレンズを装用する必要がある場合は、乱視無しのレンズがお勧めです。乱視入りを入れるとハードコンタクトレンズを装用した際に、眼内の乱視入りレンズの影響でかえって乱視がでてしまうことになります。
ハードコンタクトレンズを装用しても残る不正乱視に関しては難しいところがありますね。角膜形状によっては、術前に角膜内リングを入れて不正乱視をある程度改善してから白内障手術をする方法もあります。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

ジクアスもムコスタも防腐剤は入っていないので、少し回数を増やすことは問題ないと思います。
ひまし油点眼は研究レベルで有効性は報告されていますが、実際に処方薬として使用出来るものがありません。油の補充の点眼薬は海外では既にOCT薬としても発売されていますが、日本ではないので使えるといいのですが、ひまし油は安全性の面で私はお勧めしていません。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

 

見た目が気になるようであれば、手術で塞ぐことは可能だと思いますので、形成外科もしくは眼科の涙道専門医に相談されるのがいいと思います。手術は、皮膚を切開して、涙嚢の粘膜側を中で閉じて、最後に皮膚を縫合して終了するようなものになると思います。治療費に関しては、どの保険点数をこの手術に適用するかで変わってくると思いますが、そこまで高額のものでは無いと思われます。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

遠視の眼鏡の場合、遠視度数が弱いと眼の中のピント合わせの筋肉を使う必要が出てきて、疲れやすくなります。逆に強い状態であれば、眼の状態としては少し近視の状態になり疲れはそれほど起こりにくい状態となります。今回は、少し強い遠視眼鏡をかけていることになりますので、少し様子をみていていいと思います。２０代で遠視が軽くなることはありますが、１０代の頃のように大きく変化することは少ないです。
 

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

網膜剥離の術後の患者さんからは、様々な見え方の異常を聞くことがあります。多くは網膜が治っていく過程の変化と思います。網膜がしっかりついているようであれば、見え方に過敏に反応する必要は無いと思いますので、今後も術後検査を受けながら、症状については担当医に相談されるのがいいと思います。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司

異物感もないようであれば、このような場合はコンタクトレンズが残っている可能性は低いと思います。ただ、症状がなく破れていたものが瞼の裏の奥の方からでてきた場合もありますので、100%とは言えません。
残っていたから、失明するとかはまずないので、そこまで心配は要らないと思いますが、異物感を感じるようであればが受診をされるのがいいと思います。

本相談室は、あくまでアドバイスですので心配でしたら診察を受けて眼科医に相談してください。
名古屋アイクリニック　岐阜赤十字病院　中京眼科　小島隆司