眼科相談室では、みなさんから寄せられた目に関するお悩みと眼科専門医の回答をQ&A方式で紹介。

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小島 隆司医師

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日本眼科学会認定眼科専門医、指導医、医学博士。
1998年名古屋大学医学部卒業後、ハーバード大学及びイリノイ大学留学を経て慶應義塾大学医学部博士課程修了。名古屋アイクリニックなどでの診察・手術や慶應義塾大学眼科特任准教授を務める。その他、雑誌監修やTVなど、多数のメディアで目の悩みについて回答している。

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2018年7月9日

整形しようと思いネットで目について調べていて、自分は先天性…

10代 女性

整形しようと思いネットで目について調べていて、自分は先天性の眼瞼下垂かもしれないと疑っています。周りからは目が細い、開けているか分からないと言われて、眉上を人差し指で押しながら目を開けようとしても半分ほど開きません。普段はおでこにシワを寄せながら目を開けています。二重の線は顎を上げて見るとかなりあるのですが、正面を向くと伸びるようになりなくなってしまいます。そもそも生まれて数週間は目が開かなかったと両親から聞きました。これらの症状から眼瞼下垂と言えますか?
眼瞼下垂ならば、整形の際に保険が効くと聞きました。美容整形外科に行く前にきちんとした眼科で診断書を貰って行くべきでしょうか?また、もともと脂肪が多い事も原因にあると思うのですが見分け方などはあるんでしょうか?

そうですね。先天性は片眼性のことが多いですが両眼性のことも時々あり、今回も可能性はあると思います。
先天性で瞼を挙げる筋肉の力が弱いと、通常の手術後に眼が閉じにくくなることもあり、容易に美容手術を受けられることはおすすめできません。
まずは眼科で、詳しくみてもらい(可能なら眼形成専門外来をおこなっている眼科)、先天性眼瞼下垂でないかどうか、美容手術が可能かどうか判断してもらった方がいいと思います。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月9日

平成30年7月9日の朝方から 右目だけ人のようなものが見えたり…

20代 男性

平成30年7月9日の朝方から
右目だけ人のようなものが見えたり見えなくなったりします。
色々な姿勢で見えます。
色は黒いです。
今は見たくないので、眼帯してます。

右眼だけ見えるということであれば、場合によっては網膜の病気の可能性もあります。
続いているようであれば、一度眼科で相談してみましょう。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月9日

現在4歳の子供が、目をこすってばかりいます。擦りすぎて、赤く…

10代未満 男性

現在4歳の子供が、目をこすってばかりいます。擦りすぎて、赤く腫れ、はやり目と思われることも多々あります。園の先生も心配してくださるのですが、眼科にいくと元々のアレルギー性結膜炎、アトピーからくるもの、または逆さまつげと診断されます。逆さまつげに関しては手術予定であります。手術はもう少し後になりそうです。

そこで、それまでの搔きむしり防止策として、何かいい方法があれば教えていただけないでしょうか?
ゴーグル、目にはるもの?薬?手を固定する?
夜間は痒くて眠れないようなので
どうにか少しでも痒みを止めてあげたいと願っています。
どうぞよろしくお願いします。

また、逆さまつげの手術後のゴーグルや擦り防止グッズがありましたら、こちらも是非教えてください。

逆さ睫毛が原因であれば、テープを下瞼の近くに貼って瞼を外に向けてあげることで改善が可能な場合があります。
それに加えてかゆみ止めの抗アレルギー薬などを併用するのもいいと思います。
ゴーグルはお子さんはかけられないことが多いです。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月8日

2月末に黄班円孔の手術を受けました。最近二重に物が見えるよ…

50代 女性

2月末に黄班円孔の手術を受けました。最近二重に物が見えるようになり、ネットで見ると復視と書いてありました。眼科さんにも言って検査しましたが、その後治療という治療もなく毎日不安です。
復視はどんな治療で治りますか?
手術はありますか?
復視を治すための回復訓練みたいな事ってありますか?

複視は基本的に片眼で見たときに起こる片眼性複視と、両眼で見たときにはじめて見える両眼性複視に分けられます。
今回はどちらでしょうか?
単眼性の場合は、網膜の障害が原因のことが多く、両眼性の場合は両眼の眼の向きがずれていることに起因します。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司

 

2018年7月6日

高3男子です。 円錐角膜の疑いがあります。 そうともそうでな…

10代 男性

高3男子です。
円錐角膜の疑いがあります。
そうともそうでないとも言えない状態で、次回進行具合を診て診断されるかされないかという状況です。
目の疲れをとったりする蒸気でアイマスクや市販の通常のアイマスクがありますが、使用しても問題ないのでしょうか?

それは問題無いと思います。日常生活で最も気をつけないといけないのは、眼を擦ることです。角膜の強度が下がり、進行しやすくなってくるので、それを気をつけましょう。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月6日

私は20年以上同じ病院で緑内障の治療を受けています。 最近…

50代 男性

私は20年以上同じ病院で緑内障の治療を受けています。
最近病院を替えようか迷っています。医師に不満があるわけではありません。
理由は近所に新しい眼科の病院ができたからです。
通院し易いというだけです。だいぶ楽になります。
ただいまの病院に通うのが絶対だめというわけでもありません、今まで通ってたわけですから。

緑内障でこんな理由で安易に病院を替えて大丈夫でしょうか・・・??

もし病院を替える場合、今この薬を使ってますていうお薬手帳を見せるだけで良いでしょうか?

ご回答宜しくお願いします。

基本的に自分が信頼おける眼科で長期的に診てもらうことが一番いいと思います。
緑内障で受診している場合は、これまでの検査結果が非常に重要です。
眼圧のこれまでの変動、点眼薬を使用する前の眼圧値、視野検査の変動など、今後の治療方針にも関係していますので、眼科を変わる場合は紹介状とともに、これまでの検査のサマリーを書いてもらうように御願いするといいと思います。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月6日

朝目が覚め、暫くして鏡をふと見たら片目が腫れています 今ま…

20代 女性

朝目が覚め、暫くして鏡をふと見たら片目が腫れています
今まで体験したことがない腫れです。通常起きて目が浮腫んでも
すぐ戻るのですが… 現在 両目の大きさが異なる状態で、片目の方が瞼が垂れ下がり視界が悪い中過ごしております。

瞼上に小さな赤い点があり、まるで虫に刺されたような感じですが痒み痛みはありません。
また、就寝前 横にはスマホがありました熱を帯びたにせよ
痛みは感じません。

水で冷やしても効果がなさそうなのですが…どうしたら良いのでしょうか。視力に違いがあり目を開けてると若干疲れますし両目の大きさが違うのは印象としても如何なものかと思います。なので、治るまで何らかの処置で片目を隠すまたは休ませるような事をした方がいいのかな。など考えています。

また、このような症状はいつ治るか不安です。何時間または何日程度かかかるのでしょうか?

かなり腫れているようですので、単に眼が疲れているとか、寝ているときに下を向いていただけではないと思います。
結膜炎、ものもらいなどの感染症も疑われますので、眼科で相談してみましょう。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月3日

6年前に右眼のメラノーシスとの診断を受け、結膜の黒い色素の沈…

70代 男性

6年前に右眼のメラノーシスとの診断を受け、結膜の黒い色素の沈着の削除施術を2回実施し、異形細胞の検査も受けましたが、ガン化の可能性から、国立医療センターで3月から5月おきにチェックを受けていますが、しかし、ガン化の兆候はないが、頭痛、疼痛が治まりません、レーザー治療の可能性はどうでしょうか。

頭痛、疼痛は基本的にメラノーシスと関係は無いと思います。ある程度の年齢の方のメラノーシスの治療では切除、病理検査をお勧めしています。これまでの検査結果はどうだったのでしょうか?今後癌化の可能性があるのであれば、レーザー治療はお勧めできません。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月3日

お世話になります。 錐体杆体ジストロフィーと27年前診断さ…

50代 男性

お世話になります。
錐体杆体ジストロフィーと27年前診断されました。この病気は子供や孫に遺伝し発病するのでしょうか。また、遺伝するのなら、この確認方法および確率を教えてください。
27年前に両親と一緒に家系(約50人)を調べましたが同じ症状の親族は確認できませんでした。
以上。よろしくお願いします。

錐体杆体ジストロフィーは、さまざまな病気を含んだ同じような特徴を持つ病気の疾患群です。遺伝形式も病気によって様々ですので、最終的には遺伝子検査をして、調べる必要があると思います。調べるには遺伝子検査を行っている網膜専門外来を受診する必要があります。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月3日

この度はお世話になります 友人の相談になります 友人は …

50代 男性

この度はお世話になります 友人の相談になります

友人は 家族性高コレステロール血症からなる「角膜輪」で
視野狭窄(中心部だけ見えている)の視覚障害を持っています

おそらく 視野狭窄は輪部にたまったコレステロールのせい と考えられると思うのですが

ここからが質問です

仮に 血中のコレステロール値が下がり 長期にわたって正常値を維持できるようになったら
視野狭窄も改善されていく (輪部にたまったコレステロ-ルも排出されていく?) と
いうことはありえるのでしょうか?

本人のお話では 視力は正常で視野が極端に狭い状態 と言っていますので
問題の元がなくなったら 視界が広がることもあるのかな と疑問に思いました

お忙しい所 恐縮ですが よろしくお願いいたします

そうですね。時間とともに改善する可能性はありますが、角膜の脂質沈着は一旦起こると、とれないことも多いです。
視野に影響するほど、沈着しているようですので、完全にとれなくても視野に影響する角膜の中心部分だけでもとれると、見え方も変わってくるんじゃないかと思います。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司

 

2018年7月2日

5ヵ月の赤ちゃんを育てています。赤ちゃんの目の中をよくみると…

20代 女性

5ヵ月の赤ちゃんを育てています。赤ちゃんの目の中をよくみると、油が浮いてるように(油膜が張ってるように)見える時があります。何か病気でしょうか?

大人でもそうですが、涙の最表層は油膜ですので光の当たり具合などで観察できる場合もあります。特に異常では無いと思います。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

2018年7月2日

初めまして。日頃からゲーム・スマホをよくやり、仕事も1日の殆…

20代 女性

初めまして。日頃からゲーム・スマホをよくやり、仕事も1日の殆どがパソコンを使うデスクワークです。視力が非常に悪いのですが、近々免許を取りたいと思っております。先日、眼鏡を作りに行ったのですが、裸眼だと両目あわせて0.3くらいしか見えてないと言われました。眼鏡を作りましたが、まずは0.5くらいの度数から慣れたら徐々にあげていくと言われました。免許を取るには両目0.7を超えてないといけないらしいのですが、レンズの度数が慣れれば私も0.7の眼鏡を付けることが出来るようになるのでしょうか。思った以上に視力が悪いと言われ、ショックです…。視力回復ややるべきこと、気を付けることのアドバイスを頂けませんでしょうか。宜しくお願い致します。

左右差が無く、近視が強いだけであれば、直に眼鏡に慣れると思います。
一旦進んだ近視の視力回復は、レーシック、フェイキックなどの手術以外を除いて難しいと思います。進行予防としては、近業作業を控えること、時々は眼を休ませて遠くを見ることが大切ですが、現代社会ではなかなか困難ですね。
名古屋アイクリニック 岐阜赤十字病院眼科 小島隆司
 

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